Ar geležies lašelinės veiksmingesnės už tabletes?
Geležies trūkumas – viena iš dažniausių sveikatos problemų tiek Lietuvoje, tiek pasaulyje. Ši būklė dažnai išsivysto nepastebimai: pirmiausia ima trūkti jėgų, atsiranda nuovargis net po poilsio, pradeda suktis galva, o vėliau gali pasireikšti ir dusulys, nagų lūžinėjimas ar net širdies ritmo sutrikimai.
Dažniausiai, nustačius geležies stoką, skiriami geriamieji papildai – tabletės ar kapsulės, tačiau vis dažniau pacientai teiraujasi, ar verta rinktis intravenines geležies infuzijas, kitaip tariant – lašinę. Ar tikrai jos veikia greičiau ir geriau?
Kai norisi greitai atsigauti
Tiek tarptautinė praktika, tiek gydytojų patirtis Lietuvoje rodo, kad intraveninė geležis – efektyvus ir saugus gydymo būdas, bet ne visiems ir ne bet kada. Tai nėra „stebuklinga priemonė“, kurią galima rinktis savarankiškai, tačiau tam tikrose situacijose infuzija tikrai pranoksta tabletes, ypač jei pacientas turi stiprų trūkumą, netoleruoja geriamų vaistų ar organizmui reikia greito pastiprinimo.
Lietuvos gydytojai vis dažniau susiduria su pacientais, kuriems anemija nustatoma pavėluotai. Remiantis Higienos instituto duomenimis – geležies trūkumas vargina net trečdalį vaisingo amžiaus moterų, o nėštumo metu šis skaičius išauga iki 60 %. Dar daugiau žmonių turi latentinį geležies trūkumą – kai feritino kiekis kraujyje sumažėjęs, bet hemoglobinas dar normos ribose. Dažnai šie pacientai skundžiasi energijos trūkumu, bet nežino tikrosios priežasties.
Rinkitės inovacijas
Geležies tabletės – pirmas gydytojų pasirinkimas daugeliui pacientų. Jos paprastai skiriamos keliems mėnesiams, kol atsistato kraujo rodikliai ir atgaunamas organizmo rezervas. Visgi, gydymas tabletėmis reikalauja kantrybės. Organizmas pasisavina tik dalį suvartotos geležies, be to, virškinimo sistema dažnai į tai reaguoja nemaloniai: gali pasireikšti pykinimas, pilvo pūtimas, skrandžio diskomfortas ar vidurių užkietėjimas. Kai kurie žmonės dėl šių šalutinių poveikių tiesiog nutraukia gydymą arba pradeda vartoti per mažą dozę, o tai stabdo rezultatų siekimą.
Tokiais atvejais gydytojai siūlo intravenines geležies infuzijas. Skirtingai nei tabletės – lašelinės veikia tiesiogiai, nes geležis patenka į kraują ir pradeda veikti be tarpinio virškinimo. Tai itin svarbu pacientams, kurie turi žarnyno ligas, mažą skrandžio rūgštingumą ar sergantiems lėtiniu uždegimu, kai įsisavinimas sutrinka.
Geležies lašelinės ypač dažnai taikomos nėščiosioms, kai reikia greito poveikio arba kai papildai netoleruojami. Taip pat tai efektyvus būdas sustiprinti organizmą prieš planines operacijas, kai reikia greitai pakelti hemoglobino lygį.
Moksliniai tyrimai patvirtina, kad geležies infuzijos padeda greičiau nei geriamieji preparatai. Klinikiniai duomenys rodo, kad po infuzijos hemoglobino kiekis padidėja per 1–2 savaites, o vartojant tabletes tas pats efektas pasiekiamas tik per 4–6 savaites ar net ilgiau. Be to, geležies atsargos (feritinas) infuzijos metu atkuriamos daug tvirčiau, todėl recidyvai retesni. Dėl to kai kuriems pacientams užtenka vos vienos ar dviejų infuzijų per metus.
Tarkitės su mediku
Vis dėlto, nors infuzijos yra efektyvesnės, jos nėra universali išeitis. Gydymas intravenine geležimi reikalauja medicininės priežiūros: prieš procedūrą būtina atlikti kraujo tyrimus, o pati infuzija turi būti atliekama gydymo įstaigoje, kur pacientą gali stebėti specialistai. Nors alerginės reakcijos šiuolaikiniais vaistais labai retos – jos įmanomos, todėl procedūros metu būtinas atsargumas.
Svarbu suprasti, kad pasirinkimas tarp tablečių ir infuzijos turi būti priimtas kartu su gydytoju. Lengvos anemijos atveju, kai žmogus jaučiasi gerai ir gerai toleruoja papildus, tabletės lieka pagrindinis pasirinkimas. Tačiau jei simptomai stiprūs, trūkumas didelis arba laukia operacija ar gimdymas – lašelinė gali tapti greitesniu ir efektyvesniu sprendimu.
Lietuvoje ši praktika vis dažnesnė. Vilniuje ir kituose miestuose infuzijos taikomos tiek viešosiose, tiek privačiose klinikose. Daugelis pacientų, išbandę šį gydymo būdą, pastebi, kad pagerėjimas jaučiamas per kelias dienas – mažėja galvos svaigimas, stiprėja jėgos, lengviau kvėpuoti, pagerėja miegas. Tiesa, visi jie buvo išsamiai ištirti, o gydymas suderintas su specialistu.
